Тренировочная олимпийка Россия adidas Performance

Сумка для ботинок Dakine Boot Pack Dlx 55L Stella

Слипы Kleopatra (nero, 3)

Блузка

Веселая затея Колпак Держи краба 6 шт

Встраиваемая посудомоечная машина Indesit difp 18t1 ca eu

Сальник VP 3852272

Джемпер

Мужские наручные часы Candino C4479.1

Игрушка для собак Каскад "Канат. 3 узла + 2 мяча", длина 35 см

Тушь для ресниц `ARTDECO` подкручивающая

Электрическая плита Bosch HCA623120R

Стильные удобные мужские джинсы Синий 33

Бюстгальтер Silkway

Шапка женская Dakine Ruby Turtledove

Danone Йогурт густой Натуральный 3,3%, 110 г

Черный чай Облепиховые Леденцы, 20 пирамидок х 1,8 г, AHMAD TEA

Лапка для швейной машины "Aurora", с разметкой, для параллельных швов

La Biosthetique Shine and Tone - Краситель прямой тонирующий, тон 6.0 темный блондин, 150 мл

Гидравлический подкатной домкрат 3t inforce t83003c

COLIN'S белый мужской свитеры

Футболка S'Cool 'Большой город', цвет: желтый

Outdoor Unisex Cold-proof Thermal Warm Touch Screen Velvet Gloves - Black (1 Pair)

Кроссовки Bibi

Мои первые лабиринты: Соедини по точкам

Ferrario Краска акриловая Apa Color цвет жженая сиена

Джинсовая куртка

Магнитная компактная игра для путешествий Bondibon Smartgames "Ноев ковчег"

Семена Овощей Морковь Монастырская

Книга «Чудеса России» из серии Моя Россия

Термос Rondell Turquoise 750мл RDS-911

Чехол Caseology Parallax для Galaxy Note 8 Burgundy

Перчатки для фитнеса (S) adidas Perfomance

Sexy Translucent Lace T-back Underwear for Women - Blue

Подвесной светильник TK Lighting 1619 Kids 3

Постер Gracefull 1, 25х70 См

Платье Laura Bettini

Кроссовки FlyRoam Oxford

Блузка белого цвета с рюшем "Олеся"

skirt BeWear

Скоба якорная с винтовым пальцем, 12 мм 001112

Лампа светодиодная (UL-00000771) E14 7W 4500K шар матовый

Жакет Figl

Потолочный светодиодный светильник Globo

Брюки Iceberg

Чайный сервиз 21 предмет на 6 персон "Олимпия". E5-14-234/21-AL

Teana - Холодная регенерирующая фаза ламинирования-шаг 3, 125 мл

Женские стильные полусапоги 70887BT-b1 X648 Чёрный 35

Стильный женский пуховик 645463 F336 Серебристый L

Набор Юный химик малый. Серебряное зеркало (опыты и эксперименты) - 507пл

Укороченные джинсы с молниями Klingel, цвет синий

Плашки Nabru BSW дюймовые из HSS n5200W114

Джемпер мужской Jack & Jones, цвет: черный. 12131750. Размер L (50)

Джемпер Universe Cashmere

Johnson's baby Крем под подгузник, гипоаллергенный, 50 мл

KINFIRE K01 XM-L T6 LED 600lm 5-Mode Bicycle Light Flashlight w/ Clip

Фигурка новогодняя ESTRO "Дед Мороз с лыжами", цвет: красный, белый, высота 50 см

Брюки спортивные мужские BeGood, цвет: оливковый. SS17-BGUZ-007. Размер 60

Брюки для девочки Sweet Berry

Кроссовки My Little Pony

Поло с длинным рукавом

Снежный дом на Новый год и Рождество HAPPYXMAS Зелёный маленький размер

Kocostar Маска-слайс для лица "Томат", 20 мл / Slice Mask Sheet (Tomato)

Мыло ручной работы Le Blanc "Оливковое масло" в жестяной коробочке (100 г)

Кигуруми детский "Единорог" р-р 125

Полуботинки In Extenso

Горка для ванны Tega Бальбинка,

Боксеры Sport Holographic (grigio melange, 6)

Переключатель велосипедный Shimano Tourney REVOSHIFT правый 7 скоростей ASLRS35R7AP 2-985

Шкаф-Пенал Caprigo Треви Bianco L

Жидкое средство для стирки "Chirton", универсальное, 1,325л

Учим ребенка говорить и читать. Конспекты занятий по развитию фонематической стороны речи и обучению грамоте детей старшего дошкольного возраста. 1 период

Термобелье брюки женские Craft Active Comfort, цвет: красный меланж. 1903715/В452. Размер XL (50)

Нож Диверсант AUS-8 цмт, Кизляр

Rosenthal Studio-line Moon wei? Тарелка подстановочная 31 см

Комплект из футболок с рисунком, 10-16 лет

Пюре Бабушкино лукошко говядина-свекла с 7 месяцев, 100 г, 1 шт

Термос "Diolex", цвет: зеленый, 3,2 л

Сумка женская Gaude (Италия) с6801 монограмм кид черный

Брюки вельветовые с защипами S

Защитная пленка Luxcase для Jinga Basco M500 (матовая)

coat Emma Monti

Комплект постельного белья Детский TAC SPIDERMAN MOVIE 1,5 сп

Столик для стула Geuther Magic

Набор тарелок Elan Gallery "Лимоны", диаметр 26 см, 2 шт

Толстовка Tom Tailor, цвет серый

Клип-кейс Deppa Gel Air для Apple iPhone 6 Plus/6S Plus (желтый)

Подвесной светильник Arte Lamp Fedelta A5861SP-3AB

Украшение новогоднее подвесное Mister Christmas "Снеговик", длина 13,5 см

cardigan John Richmond

Платье Svesta

Red Line защитное стекло для Samsung Galaxy J1 mini (2016)

Mario Berluchi

COLIN'S черный мужской толстовки

Постер "Бабочки", 13 х 18 см

Кресло "Peter"

Mini Microphone w/ Clip Black

Носки

Авторский постер "Чужая белая и рябой"

Сливки сгущенные Волоконовское с сахаром 19% 400г

Seltmann Weiden Coup Fine Dining - Country Life petrol Тарелка Coup плоская, 26 см

SHIRT Awama

Женские брюки Nike Air

Серьги из золота K101633O

Black One Element 26 D (2017)

Помада для губ Eveline

Кофе молотый ароматизированный Айришкрим, уп. 250 г

Сверло чашечное sp (35x90 мм; z 2+2; s 10x30 мм; rh) cmt 512.351.31

Пуховик женский Adidas W CW Nuvic JKT, цвет: серый. BS0982. Размер S (42/44)

TB-830 PSS Крепление трека к стене

Коляска - трансформер для кукол, классическая, Buggy Boom Infinia, Melobo

dress FRINA

Толстовка с капюшоном

Бра с формованными чашками Skin (beige, 4)

RivaCase Orly 3014 8" 6907212030143 красный

КПБ "Молочный" р. Евро

Босоножки синтетические

Толстовка Trespass

Игрушка для ванной - 5 водных обитателей в сетке

Серьги из золота 01С638749

Светильник консольный светодиодный ABERLICHT LD-150 NW технический свет

Распашонка Babyglory 'Обнимашки', цвет: голубой

Portal 38

Депилятор для интимных зон (зона бикини) Фитокосметик

Защита голени и стопы для боевого самбо Green Hill, одобрена fias, Красная Green Hill

Штаны для сноуборда Rip Curl Base Black (M)

Косметика Блеск для губ цвет 6 30г

Hill's Science Plan Perfect Weight корм для собак старше 1 года, склонных к набору веса с курицей 2 кг

Футболка с длинным рукавом для девочки PlayToday, цвет: сиреневый. 378021. Размер 74

Платье Laura Bettini

Полотно по металлу 3059/150 bi-metall (5 шт; 150х19х0.9 мм; 130 мм; 9/13 tpi) wilpu 1496000005

Футболка

Kludi Душевой гарнитур Zenta 6084005-00

Мембранные сапоги Skandia

Нож туристический Ratfix 110, Южный Крест, сталь N690

Нож туристический Ratfix 110, Южный Крест, сталь N690Ножи Ворсма<br>Туристический нож Ratfix 110 предназначен для эксплуатации в условиях дикой природы. Относится к категории моделей с фиксированным клинком, отличается компактными размерами и эргономичностью.Изготовлен туристический нож Ratfix (Южный Крест) из стали 690, легированной кобальтом. Она устойчива к химическому разрушению и отличается высоким показателем поглощения механической энергии. Благодаря такому сплаву нож хорошо держит заточку и не гнется при силовой нагрузке. Универсальная форма клинка подходит для аккуратного надреза или укола. Рельефная текстура рукоятки гарантирует хорошее сцепление с рукой.Клинок комплектуется кожаными ножнами, пропитанными водоотталкивающей эмульсией.<br>Ножи Ворсма
Туристический нож Ratfix 110 предназначен для эксплуатации в условиях дикой природы. Относится к категории моделей с фиксированным клинком, отличается компактными размерами и эргономичностью.Изготовлен туристический нож Ratfix (Южный Крест) из стали 690, легированной кобальтом. Она устойчива к химическому разрушению и отличается высоким показателем поглощения механической энергии. Благодаря такому сплаву нож хорошо держит заточку и не гнется при силовой нагрузке. Универсальная форма клинка подходит для аккуратного надреза или укола. Рельефная текстура рукоятки гарантирует хорошее сцепление с рукой.Клинок комплектуется кожаными ножнами, пропитанными водоотталкивающей эмульсией.


Подробнее >>>


Villeroy & Boch Besteck Kreuzband Septfontaines - 18/10 Edelstahl Вилка для салата, 203 мм

Villeroy & Boch Besteck Kreuzband Septfontaines - 18/10 Edelstahl Вилка для салата, 203 мм<br>


Подробнее >>>










Блуза BGN

Блуза BGNИзделие прилегающего силуэта, выполнено из тонкого трикотажа (слегка тянется)<br><br>Размер RU: 44<br>param_1: 0<br>Возраст: Взрослый<br>Пол: Женский<br>Тэг: 8 марта женщинам, Одежда повседневная (на каждый день)<br>Цвет: CELESTIALИзделие прилегающего силуэта, выполнено из тонкого трикотажа (слегка тянется)

Размер RU: 44
param_1: 0
Возраст: Взрослый
Пол: Женский
Тэг: 8 марта женщинам, Одежда повседневная (на каждый день)
Цвет: CELESTIAL

Подробнее >>>








Сумка женская Baggini, цвет: бежевый. 40311/31

Сумка женская Baggini, цвет: бежевый. 40311/3140311/31Стильная женская сумка Baggini изготовлена из высококачественной искусственной кожи с фактурным тиснением под рептилию. Модель имеет одно основное отделение, разделенное карманом-средником на застежке-молнии. Внутри - два нашивных кармана для телефона и мелочей и прорезной карман на застежке- молнии. Снаружи на задней стенке располагается дополнительный прорезной карман на молнии. Изделие закрывается на молнию. Сумка оснащена двумя ручками для удобной переноски в руках. Основание дополнено металлическими ножками, защищающими изделие от повреждений. Изделие упаковано в чехол. Роскошная сумка внесет элегантные нотки в ваш образ и подчеркнет ваше отменное чувство стиля.Стильная женская сумка Baggini изготовлена из высококачественной искусственной кожи с фактурным тиснением "под рептилию". Модель имеет одно основное отделение, разделенное карманом-средником на застежке-молнии. Внутри - два нашивных кармана для телефона и мелочей и прорезной карман на застежке- молнии. Снаружи на задней стенке располагается дополнительный прорезной карман на молнии. Изделие закрывается на молнию. Сумка оснащена двумя ручками для удобной переноски в руках. Основание дополнено металлическими "ножками", защищающими изделие от повреждений. Изделие упаковано в чехол. Роскошная сумка внесет элегантные нотки в ваш образ и подчеркнет ваше отменное чувство стиля.

Подробнее >>>


Сланцы женские Roxy Tahiti V, цвет: синий, оранжевый. ARJL100132-BSF. Размер 7 (36)

Сланцы женские Roxy Tahiti V, цвет: синий, оранжевый. ARJL100132-BSF. Размер 7 (36)ARJL100132-BSFЖенские сланцы от Roxy не оставят вас равнодушной! Верх модели выполнен из резины. Эргономичная перемычка между пальцами отвечает за прочную фиксацию модели на стопе. Подошва дополнена принтоми логотипом бренда.Женские сланцы от Roxy не оставят вас равнодушной! Верх модели выполнен из резины. Эргономичная перемычка между пальцами отвечает за прочную фиксацию модели на стопе. Подошва дополнена принтоми логотипом бренда.

Подробнее >>>








Клайра таб. п/пл.об. №28х3

Клайра таб. п/пл.об. №28х3Контрацепция<br>Состав Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой DD в правильном шестиугольнике на одной стороне . вид на поперечном разрезе - ядро от белого до почти белого цвета, темно-желтая оболочка . (2 шт. в блистере). 1 таб. эстрадиола валерат, микро 20 3 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 48.36 мг, крахмал кукурузный - 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9.6 мг, повидон 25 - 4 мг, магния стеарат - 0.64 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 1.5168 мг, макрогол 6000 - 0.3036 мг, тальк - 0.3036 мг, титана диоксид - 0.584 мг, краситель железа оксид желтый - 0.292 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой DJ в правильном шестиугольнике на одной стороне . вид на поперечном разрезе - ядро от белого до почти белого цвета, розовая оболочка . (5 шт. в блистере). 1 таб. эстрадиола валерат, микро 20 2 мг диеногест, микро 2 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 47.36 мг, крахмал кукурузный - 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9.6 мг, повидон 25 - 4 мг, магния стеарат - 0.64 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 1.5168 мг, макрогол 6000 - 0.3036 мг, тальк - 0.3036 мг, титана диоксид - 0.83694 мг, краситель железа оксид красный 0.03906 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой DH в правильном шестиугольнике на одной стороне . вид на поперечном разрезе - ядро от белого до почти белого цвета, бледно-желтая оболочка . (17 шт. в блистере). 1 таб. эстрадиола валерат, микро 20 2 мг диеногест, микро 3 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 46.36 мг, крахмал кукурузный - 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9.6 мг, повидон 25 - 4 мг, магния стеарат - 0.64 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 1.5168 мг, макрогол 6000 - 0.3036 мг, тальк - 0.3036 мг, титана диоксид - 0.83694 мг, краситель железа оксид желтый - 0.03906 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой DN в правильном шестиугольнике на одной стороне . вид на поперечном разрезе - ядро от белого до почти белого цвета, красная оболочка . (2 шт. в блистере). 1 таб. эстрадиола валерат, микро 20 1 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 50.36 мг, крахмал кукурузный - 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9.6 мг, повидон 25 - 4 мг, магния стеарат - 0.64 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 1.5168 мг, макрогол 6000 - 0.3036 мг, тальк - 0.3036 мг, титана диоксид - 0.5109 мг, краситель железа оксид красный - 0.3651 мг. Таблетки (плацебо), покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой DT в правильном шестиугольнике на одной стороне . вид на поперечном разрезе - ядро от белого до почти белого цвета, белая оболочка . (2 шт. в блистере). Вспомогательные вещества: на 1 таб. (плацебо) - лактозы моногидрат - 52.1455 мг, крахмал кукурузный - 24 мг, повидон 25 - 3.0545 мг, магния стеарат - 0.8 мг. Состав оболочки: на 1 таб. (плацебо) - гипромеллоза - 1.0112 мг, тальк - 0.2024 мг, титана диоксид - 0.7864 мг. Фармакологическое действие Контрацептивный эффект комбинированных пероральных контрацептивов (КПК) основан на взаимодействии различных факторов, наиважнейшими из которых являются подавление овуляции и изменение свойств цервикальной слизи. Наряду с предупреждением нежелательной беременности, КПК обладают рядом положительных свойств, которые при учете также и отрицательных свойств могут помочь в выборе наиболее подходящего метода контрацепции. У женщин, принимающих КПК, уменьшается болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников. Эстрогеном в препарате Клайра . является эстрадиола валерат, предшественник естественного 17&#946 .-эстрадиола человека (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0.76 мг 17&#946 .-эстрадиола). Эстрогенный компонент, используемый в этом КПК, таким образом, отличается от обычно используемых в КПК эстрогенов, которыми являются синтетические эстрогены — этинилэстрадиол или его предшественник местранол, оба содержащие этинильную группу в положении 17 .. Эта группа обуславливает более высокую метаболическую стабильность, однако также и более выраженное действие на печень. Прием препарата Клайра . ведет к менее выраженному действию на печень по сравнению с трехфазными КПК, содержащими этинилэстрадиол и левоноргестрел. Было показано, что влияние на концентрацию ГСПГ и параметры гемостаза менее выражено. В комбинации с диеногестом эстрадиола валерат демонстрирует повышение ЛПВП, тогда как концентрация холестерина ЛПНП несколько снижается. Диеногест представляет собой прогестаген, действующий при пероральном применении, который характеризуется дополнительными частичными антиандрогенными эффектами. Его эстрогенные, антиэстрогенные и андрогенные свойства незначительны. Благодаря особой химической структуре обеспечивается спектр фармакологического действия, сочетающий наиболее важные преимущества 19-нор-прогестагенов и производных прогестерона. Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований токсичности при многократном введении доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на существование специфического риска для человека. Однако следует учитывать, что половые гормоны способны стимулировать рост ряда гормонозависимых тканей и опухолей. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года использования контрацептива) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует принимать в указанном на упаковке порядке каждый день приблизительно в одно и то же время, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Прием таблеток осуществляется непрерывно. Следует принимать по 1 таб./сут последовательно в течение 28 дней. Каждую новую упаковку начинают после приема последней таблетки из предшествующей календарной упаковки. Менструальноподобное кровотечение обычно начинается во время приема последних таблеток календарной упаковки и может еще не завершиться до начала следующей календарной упаковки. У некоторых женщин менструальноподобное кровотечение начинается после приема первых таблеток из новой календарной упаковки. Если гормональная контрацепция не использовалась ранее (в предыдущем месяце) Таблетки начинают принимать в 1-й день естественного менструального цикла женщины (т.е. в 1-й день менструального кровотечения). Переход с другого комбинированного гормонального контрацептива (другого КПК, вагинального кольца или трансдермального пластыря) Женщине следует начать прием препарата Клайра . на следующий день после того, как была выпита последняя активная таблетка (таблетка, содержащая активные вещества) из упаковки предыдущего КПК. При использовании вагинального кольца или трансдермального пластыря женщине следует начать прием препарата Клайра . в день их удаления. Если ранее использовался только прогестагенный метод контрацепции (мини-пили, инъекция, имплант) или внутриматочная система с высвобождением прогестагена (ВМС) Женщина может перейти на прием препарата Клайра . с мини-пили в любой день (с импланта или ВМС — в день их удаления . с инъекционного метода — в день, на который назначена очередная инъекция), но во всех случаях в течение первых 9 дней приема таблеток рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. После аборта в I триместре беременности Женщина может начать прием таблеток немедленно. В этом случае в дополнительных мерах контрацепции нет необходимости. После родов или аборта во II триместре беременности Следует рекомендовать женщине приступать к приему таблеток на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если женщина начала принимать таблетки позднее, то ей рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 9 дней приема таблеток. Однако если половой контакт уже имел место, перед фактическим началом приема препарата Клайра . необходимо исключить беременность, или женщине следует подождать наступления первой менструации. Прием пропущенных таблеток Пропущенными (белыми) неактивными таблетками можно пренебречь. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления интервала между приемом активных таблеток. Пропуск активных таблеток Если задержка в приеме любой из таблеток составляет менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна выпить пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, а остальные таблетки принимать в обычное время. Если задержка в приеме любой из таблеток составляет более 12 ч, контрацептивная защита может снизиться. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это будет означать, что ей придется выпить 2 таб. одновременно. Затем необходимо продолжить принимать таблетки в обычное время. Если женщина забыла начать новую календарную упаковку или пропустила одну или более таблеток с 3-го по 9-й день календарной упаковки, она уже может быть беременна (в том случае, если у нее был половой контакт в течение 7 дней перед пропуском таблетки). Чем больше таблеток (особенно с комбинацией двух активных компонентов в дни с 3-го по 24-й) пропущено и чем ближе они к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности. Если женщина пропускала прием таблеток, и затем в конце календарной упаковки/в начале новой календарной упаковки менструальноподобное кровотечение у нее отсутствовало, следует рассмотреть вероятность беременности. Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры (например, барьерный метод, в частности презервативы). Если через 3–4 ч после приема активной таблетки возникает рвота, то в данном случае действуют рекомендации, касающиеся пропущенных таблеток, которые приведены в разделе Прием пропущенных таблеток. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема таблеток, ей необходимо выпить дополнительную таблетку (или таблетки) из новой упаковки. Пациентам пожилого возраста: препарат Клайра . не показан после наступления менопаузы. Препарат Клайра . противопоказан у пациенток с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. Препарат Клайра . специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток. Меры предосторожности В период лечения возможно обострение псориаза. При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора. После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача. На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема . За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента. Взаимодействие с другими препаратами Влияние других лекарственных средств на активные компоненты препарата Клайра . Взаимодействие КПК с другими ЛС может приводить к прорывным маточным кровотечениям и/или отсутствию контрацептивного эффекта. Следующие типы взаимодействия были описаны в литературе по КПК в целом или изучались в процессе клинических исследований препарата Клайра .. Индукторы или ингибиторы отдельных ферментов (изофермента СYP3А4) Индукторы изоферментов. Может иметь место взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, системы цитохрома Р450), в результате чего клиренс половых гормонов может увеличиваться (фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный). Сообщалось, что влияние на печеночный метаболизм также могут оказывать ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир), ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, невирапин) и их комбинации. Влияние на энтерогепатическую циркуляцию. На фоне приема определенных групп антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) может снижаться энтерогепатическая циркуляция эстрогенов, что может приводить к снижению концентрации эстрадиола. Женщинам, которые получают лечение препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты, или антибиотиками, в дополнение к препарату Клайра . рекомендуется временно использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной метод контрацепции. Барьерный метод предохранения следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов и еще в течение 28 дней после их отмены. Ингибиторы изоферментов. Одновременный прием рифампицина вместе с таблетками, содержащими эстрадиола валерат и диеногест, приводил к существенному снижению Css и системной экспозиции диеногеста и эстрадиола. Системная экспозиция диеногеста и эстрадиола при равновесной концентрации, измеряемая на основе AUC0-24 ч, снизилась соответственно на 83% и 44%. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные противогрибковые препараты, циметидин, верапамил, макролиды, дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут повышать концентрацию диеногеста в плазме крови. При одновременном приеме с мощным ингибитором кетоконазолом величина AUC0-24 ч в равновесном состоянии у диеногеста возросла на 186%, а у эстрадиола — на 57%. При одновременном применении с умеренным ингибитором эритромицином величина AUC0-24 ч у диеногеста и эстрадиола в равновесном состоянии увеличилась соответственно на 62% и 33%. Эффекты препарата Клайра . в отношении других лекарственных средств: КПК могут влиять на метаболизм ряда других лекарственных средств (например, ламотриджина), что может приводить либо к повышению, либо к снижению концентрации этих веществ в плазме крови и тканях. Однако исходя из данных исследований in vitro, ингибирование ферментов CYP при применении препарата Клайра . в терапевтической дозе маловероятно. Тип: Лекарственное средство Количество в упаковке, шт: 84 Срок годности: 48 мес Действующее вещество: Эстрадиола валерат (Estradiol valerate), Диеногест (Dienogest) Путь введения: Перорально Порядок отпуска: По рецепту Форма выпуска: По рецепту Условия хранения: В сухом месте, В защищенном от солнца помещении, Беречь от детей Максимальная допустимая температура хранения, °С: 30 Фармакологическая группа: G03A Гормональные контрацептивы системного действия Минимальный возраст от: 16 лет<br>Порядок отпуска (рецепт/нерецепт): true; Действующее вещество: Диеногест + Эстрадиола валерат; Форма выпуска: Таблетки покрытые оболочкой; Способ применения: Перорально; Количество в упаковке, шт Штук: 84.0; friendlyName: клайра; Контрацепция
Состав Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "DD" в правильном шестиугольнике на одной стороне . вид на поперечном разрезе - ядро от белого до почти белого цвета, темно-желтая оболочка . (2 шт. в блистере). 1 таб. эстрадиола валерат, микро 20 3 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 48.36 мг, крахмал кукурузный - 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9.6 мг, повидон 25 - 4 мг, магния стеарат - 0.64 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 1.5168 мг, макрогол 6000 - 0.3036 мг, тальк - 0.3036 мг, титана диоксид - 0.584 мг, краситель железа оксид желтый - 0.292 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "DJ" в правильном шестиугольнике на одной стороне . вид на поперечном разрезе - ядро от белого до почти белого цвета, розовая оболочка . (5 шт. в блистере). 1 таб. эстрадиола валерат, микро 20 2 мг диеногест, микро 2 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 47.36 мг, крахмал кукурузный - 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9.6 мг, повидон 25 - 4 мг, магния стеарат - 0.64 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 1.5168 мг, макрогол 6000 - 0.3036 мг, тальк - 0.3036 мг, титана диоксид - 0.83694 мг, краситель железа оксид красный 0.03906 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "DH" в правильном шестиугольнике на одной стороне . вид на поперечном разрезе - ядро от белого до почти белого цвета, бледно-желтая оболочка . (17 шт. в блистере). 1 таб. эстрадиола валерат, микро 20 2 мг диеногест, микро 3 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 46.36 мг, крахмал кукурузный - 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9.6 мг, повидон 25 - 4 мг, магния стеарат - 0.64 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 1.5168 мг, макрогол 6000 - 0.3036 мг, тальк - 0.3036 мг, титана диоксид - 0.83694 мг, краситель железа оксид желтый - 0.03906 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "DN" в правильном шестиугольнике на одной стороне . вид на поперечном разрезе - ядро от белого до почти белого цвета, красная оболочка . (2 шт. в блистере). 1 таб. эстрадиола валерат, микро 20 1 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 50.36 мг, крахмал кукурузный - 14.4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9.6 мг, повидон 25 - 4 мг, магния стеарат - 0.64 мг. Состав оболочки: гипромеллоза - 1.5168 мг, макрогол 6000 - 0.3036 мг, тальк - 0.3036 мг, титана диоксид - 0.5109 мг, краситель железа оксид красный - 0.3651 мг. Таблетки (плацебо), покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "DT" в правильном шестиугольнике на одной стороне . вид на поперечном разрезе - ядро от белого до почти белого цвета, белая оболочка . (2 шт. в блистере). Вспомогательные вещества: на 1 таб. (плацебо) - лактозы моногидрат - 52.1455 мг, крахмал кукурузный - 24 мг, повидон 25 - 3.0545 мг, магния стеарат - 0.8 мг. Состав оболочки: на 1 таб. (плацебо) - гипромеллоза - 1.0112 мг, тальк - 0.2024 мг, титана диоксид - 0.7864 мг. Фармакологическое действие Контрацептивный эффект комбинированных пероральных контрацептивов (КПК) основан на взаимодействии различных факторов, наиважнейшими из которых являются подавление овуляции и изменение свойств цервикальной слизи. Наряду с предупреждением нежелательной беременности, КПК обладают рядом положительных свойств, которые при учете также и отрицательных свойств могут помочь в выборе наиболее подходящего метода контрацепции. У женщин, принимающих КПК, уменьшается болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников. Эстрогеном в препарате Клайра . является эстрадиола валерат, предшественник естественного 17&#946 .-эстрадиола человека (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0.76 мг 17&#946 .-эстрадиола). Эстрогенный компонент, используемый в этом КПК, таким образом, отличается от обычно используемых в КПК эстрогенов, которыми являются синтетические эстрогены — этинилэстрадиол или его предшественник местранол, оба содержащие этинильную группу в положении 17 .. Эта группа обуславливает более высокую метаболическую стабильность, однако также и более выраженное действие на печень. Прием препарата Клайра . ведет к менее выраженному действию на печень по сравнению с трехфазными КПК, содержащими этинилэстрадиол и левоноргестрел. Было показано, что влияние на концентрацию ГСПГ и параметры гемостаза менее выражено. В комбинации с диеногестом эстрадиола валерат демонстрирует повышение ЛПВП, тогда как концентрация холестерина ЛПНП несколько снижается. Диеногест представляет собой прогестаген, действующий при пероральном применении, который характеризуется дополнительными частичными антиандрогенными эффектами. Его эстрогенные, антиэстрогенные и андрогенные свойства незначительны. Благодаря особой химической структуре обеспечивается спектр фармакологического действия, сочетающий наиболее важные преимущества 19-нор-прогестагенов и производных прогестерона. Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований токсичности при многократном введении доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на существование специфического риска для человека. Однако следует учитывать, что половые гормоны способны стимулировать рост ряда гормонозависимых тканей и опухолей. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение года использования контрацептива) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует принимать в указанном на упаковке порядке каждый день приблизительно в одно и то же время, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Прием таблеток осуществляется непрерывно. Следует принимать по 1 таб./сут последовательно в течение 28 дней. Каждую новую упаковку начинают после приема последней таблетки из предшествующей календарной упаковки. Менструальноподобное кровотечение обычно начинается во время приема последних таблеток календарной упаковки и может еще не завершиться до начала следующей календарной упаковки. У некоторых женщин менструальноподобное кровотечение начинается после приема первых таблеток из новой календарной упаковки. Если гормональная контрацепция не использовалась ранее (в предыдущем месяце) Таблетки начинают принимать в 1-й день естественного менструального цикла женщины (т.е. в 1-й день менструального кровотечения). Переход с другого комбинированного гормонального контрацептива (другого КПК, вагинального кольца или трансдермального пластыря) Женщине следует начать прием препарата Клайра . на следующий день после того, как была выпита последняя активная таблетка (таблетка, содержащая активные вещества) из упаковки предыдущего КПК. При использовании вагинального кольца или трансдермального пластыря женщине следует начать прием препарата Клайра . в день их удаления. Если ранее использовался только прогестагенный метод контрацепции (мини-пили, инъекция, имплант) или внутриматочная система с высвобождением прогестагена (ВМС) Женщина может перейти на прием препарата Клайра . с мини-пили в любой день (с импланта или ВМС — в день их удаления . с инъекционного метода — в день, на который назначена очередная инъекция), но во всех случаях в течение первых 9 дней приема таблеток рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. После аборта в I триместре беременности Женщина может начать прием таблеток немедленно. В этом случае в дополнительных мерах контрацепции нет необходимости. После родов или аборта во II триместре беременности Следует рекомендовать женщине приступать к приему таблеток на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если женщина начала принимать таблетки позднее, то ей рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 9 дней приема таблеток. Однако если половой контакт уже имел место, перед фактическим началом приема препарата Клайра . необходимо исключить беременность, или женщине следует подождать наступления первой менструации. Прием пропущенных таблеток Пропущенными (белыми) неактивными таблетками можно пренебречь. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления интервала между приемом активных таблеток. Пропуск активных таблеток Если задержка в приеме любой из таблеток составляет менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна выпить пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, а остальные таблетки принимать в обычное время. Если задержка в приеме любой из таблеток составляет более 12 ч, контрацептивная защита может снизиться. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это будет означать, что ей придется выпить 2 таб. одновременно. Затем необходимо продолжить принимать таблетки в обычное время. Если женщина забыла начать новую календарную упаковку или пропустила одну или более таблеток с 3-го по 9-й день календарной упаковки, она уже может быть беременна (в том случае, если у нее был половой контакт в течение 7 дней перед пропуском таблетки). Чем больше таблеток (особенно с комбинацией двух активных компонентов в дни с 3-го по 24-й) пропущено и чем ближе они к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности. Если женщина пропускала прием таблеток, и затем в конце календарной упаковки/в начале новой календарной упаковки менструальноподобное кровотечение у нее отсутствовало, следует рассмотреть вероятность беременности. Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры (например, барьерный метод, в частности презервативы). Если через 3–4 ч после приема активной таблетки возникает рвота, то в данном случае действуют рекомендации, касающиеся пропущенных таблеток, которые приведены в разделе "Прием пропущенных таблеток". Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема таблеток, ей необходимо выпить дополнительную таблетку (или таблетки) из новой упаковки. Пациентам пожилого возраста: препарат Клайра . не показан после наступления менопаузы. Препарат Клайра . противопоказан у пациенток с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. Препарат Клайра . специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток. Меры предосторожности В период лечения возможно обострение псориаза. При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора. После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача. На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема . За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента. Взаимодействие с другими препаратами Влияние других лекарственных средств на активные компоненты препарата Клайра . Взаимодействие КПК с другими ЛС может приводить к прорывным маточным кровотечениям и/или отсутствию контрацептивного эффекта. Следующие типы взаимодействия были описаны в литературе по КПК в целом или изучались в процессе клинических исследований препарата Клайра .. Индукторы или ингибиторы отдельных ферментов (изофермента СYP3А4) Индукторы изоферментов. Может иметь место взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, системы цитохрома Р450), в результате чего клиренс половых гормонов может увеличиваться (фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный). Сообщалось, что влияние на печеночный метаболизм также могут оказывать ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир), ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, невирапин) и их комбинации. Влияние на энтерогепатическую циркуляцию. На фоне приема определенных групп антибиотиков (например, пенициллиновой и тетрациклиновой групп) может снижаться энтерогепатическая циркуляция эстрогенов, что может приводить к снижению концентрации эстрадиола. Женщинам, которые получают лечение препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты, или антибиотиками, в дополнение к препарату Клайра . рекомендуется временно использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной метод контрацепции. Барьерный метод предохранения следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов и еще в течение 28 дней после их отмены. Ингибиторы изоферментов. Одновременный прием рифампицина вместе с таблетками, содержащими эстрадиола валерат и диеногест, приводил к существенному снижению Css и системной экспозиции диеногеста и эстрадиола. Системная экспозиция диеногеста и эстрадиола при равновесной концентрации, измеряемая на основе AUC0-24 ч, снизилась соответственно на 83% и 44%. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные противогрибковые препараты, циметидин, верапамил, макролиды, дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут повышать концентрацию диеногеста в плазме крови. При одновременном приеме с мощным ингибитором кетоконазолом величина AUC0-24 ч в равновесном состоянии у диеногеста возросла на 186%, а у эстрадиола — на 57%. При одновременном применении с умеренным ингибитором эритромицином величина AUC0-24 ч у диеногеста и эстрадиола в равновесном состоянии увеличилась соответственно на 62% и 33%. Эффекты препарата Клайра . в отношении других лекарственных средств: КПК могут влиять на метаболизм ряда других лекарственных средств (например, ламотриджина), что может приводить либо к повышению, либо к снижению концентрации этих веществ в плазме крови и тканях. Однако исходя из данных исследований in vitro, ингибирование ферментов CYP при применении препарата Клайра . в терапевтической дозе маловероятно. Тип: Лекарственное средство Количество в упаковке, шт: 84 Срок годности: 48 мес Действующее вещество: Эстрадиола валерат (Estradiol valerate), Диеногест (Dienogest) Путь введения: Перорально Порядок отпуска: По рецепту Форма выпуска: По рецепту Условия хранения: В сухом месте, В защищенном от солнца помещении, Беречь от детей Максимальная допустимая температура хранения, °С: 30 Фармакологическая группа: G03A Гормональные контрацептивы системного действия Минимальный возраст от: 16 лет
Порядок отпуска (рецепт/нерецепт): true; Действующее вещество: Диеногест + Эстрадиола валерат; Форма выпуска: Таблетки покрытые оболочкой; Способ применения: Перорально; Количество в упаковке, шт Штук: 84.0; friendlyName: клайра;

Подробнее >>>

Нож туристический Ratfix 110, Южный Крест, сталь N690
Интернет магазин Грайворон 2018
Elektrostandard Лампа светодиодная E27 12W 4200K груша | Пушкa тепловая 15,0 / 30.0кВт 380В 1400м3 / ч круглый корпус без провода и вилки WWQ | TROUSERS Emma Monti | Стикер "Хитрый и довольный Лис" | Клещи neo 250 мм 01-160 | Женские компрессионные штаны Venum Rapid Venum | Подвесной светильник ST Luce Segreto SL452.603.06 | Носки детские Barkito Носки детские Barkito, темно-синие, 1шт. | Смеситель для ванны H2O by Damixa универсальный однорычажный цвет хром | Резиновые сапоги Twins, цвет: розовый/сиреневый | Прописи с наклейками из серии Три кота, для мальчиков | Конспекты занятий по формированию социально-уверенного поведения у дошкольников с ОВЗ. Практические материалы для педагогов инклюзивных образовательных организаций | Набор инструментов OMBRA OMT55S, 55 предметов [55005] | Поднос сервировочный GiftLand "Париж-Париж", 38,8 x 24 см | Холодильник LIEBHERR CN 3515, двухкамерный, белый | Платье FRANCESCA LUCINI | Тюль "P Primavera Firany", на ленте, цвет: салатовый, высота 250 см, ширина 500 см. 1110352 | Стул Contour 2 | Полуботинки Patrol | Кофта Милашка Сьюзи', цвет: розовый | Solomeya Гель-лак Color Gel, тон Ametrine SCGС027 (Аметрин), 8,5 мл | Кубок сувенирный "Лучшему из лучших". 807077 | Hill's Science Plan Adult Mini сухой корм для взрослых собак мелких пород (с курицей) 800 гр. арт. 103.014б | Футболка Huf Hail Mary Pocket Tee Royal | Игра "Ego Love" | 39128 Eglo - Бра MEDUNO | Амоксициллин Хемофарм капс. 250мг N16 | Дарья и Трент Лейн летают в космосе | Кофта Трифена', цвет: коралловый/серый | Клюквенное вдохновение | Кухонная мойка OMOIKIRI Toya 45-IN 4993064 | Набор картриджей для Canon PIXMA PRO-10 (PGI-72PBK/GY/PM/PC/CO 6403B007) (фото черный, серый, фото пурпурный, фото голубой, оптимизатор хрома) - Картридж для принтера, МФУ | Ремешок Uniq Geniune Leather для Apple Watch 42 мм (коричневый) | Носки | Tactic 26.5 D (2017) | Краска для волос Wella | Пазл Castorland США. Гранд Каньон 600 шт. | Поверхностный насос Pedrollo CP 160 C | COLIN'S женский брюки | Автокресло Brevi Axo Ifix, черно-серое | Мужские кеды ручной работы 00780 X637 Белый 43 | Платье длинный рукав детское для девочек | Фрисби Torneo, 23 см | Женские беговые кроссовки Nike LunarSolo | Толстовка 5 Preview | Форма для запекания Pyrex "O Cuisine", прямоугольная, с крышкой, 28 х 20 см | Картридж для Canon Cactus CS-BCI3BK (черный) - Картридж для принтера, МФУ | Фильтры воздушные двигателя FILTRON | Portal 40 | Страхов-спусковое устр GRIGRI 2 | Полуботинки MAKFINE | Кроссовки для бега UltraBOOST ST adidas Performance | COLIN'S мужской брюки | Джинсы женские oodji Ultra, цвет: голубой. 12103151-1/45379/7000W. Размер 25-32 (40-32) | Подвес Inspire Crystal 3xE27x40 Вт, металл/хрусталь | Сумка Leo Ventoni | Кольцо из серебра без камней 90-01-3729-00 | Зонт женский Эврика, цвет: прозрачный, красный. 97506 | Чехол для планшета IT BAGGAGE ITLNT410-4, синий, для Lenovo Tab 4 TB-X304L | Прихватка с Вашим текстом "Парочка" | Полотенце махровое Hobby Home Collection "Lavinya", цвет: кофейный, 70 х 140 см | Носки | Фотообои флизелиновые Milan "Москва-сити", текстурные, 2 х 1,35 м | Ботильоны на меху ANOUCKA | Kingston HX-HSCS-BK/AS HyperX Cloud Stinger Gaming Headset | Платье Lemon, цвет черный, белый |